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“挤压呼吸袋”产生正压通气，是兽医在临床诱导动物全身麻醉期间常见的一种程序， 通过“挤压呼吸袋”来帮助患宠呼吸，这也称为手动正压通气。在关键时刻，手动正压通气“挤压呼吸袋”能挽救患宠生命，但正确操作非常重要！
手动正压通气的适应症 诱导麻醉后动物呼吸暂停或呼吸停止（绝大多数诱导麻醉剂会抑制呼吸） 围手术期动物通气不足（通过二氧化碳波形图判断） 麻醉期间通气可能因某些其他原因而受到严重影响（例如胸腔积液、膈肌破裂） 使用外周肌肉松弛剂（如阿曲库铵） 针对“开胸”患者（例如开胸手术） 对于一些胸部成像程序（例如胸部 CT） 心肺复苏期间 ... ... 进行手动正压通气操作不当也会造成严重后果，因此执行此操作的工作人员必须： 受过适当培训并能胜任 保持警惕，以尽量减少并发症 手动正压通气的技术要点 气管插管 (ETT) 应在插管前进行测试，以确保袖带功能正常且没有泄漏。在麻醉期间保持 ETT 袖带和气管壁之间的充分密封非常重要，这在正压通气期间尤为重要。根据动物体型选择合适的呼吸回路，使用前应进行麻醉机气密性测试，然后连接到 ETT。 手动正压通气故障排查的方法 如果无法给肺充气（胸壁不动），但在充气过程中呼吸袋变空，则说明某处有泄漏（气管插管选小了/套囊充盈不够/呼吸管路破损/呼吸袋破损等）。这也是要在使用前应测试 ETT 和麻醉机气密性的部分原因，同时充气过程中确保 APL 阀已正确关闭。 如果呼吸袋很难挤压，说明呼吸阻力增加。这可能是 气管导管ETT堵塞（例如粘液、扭结），也有可能是由于肺顺应性差，肺顺应性差则有很多原因，肺部疾病如肺纤维化、肺水肿等，外在的原因可能是外科医生或助手在胸前施加了外。 如何尽量减少手动正压通气并发症？ 在呼吸系统中使用压力表，就可以监测对动物胸部施加的压力。健康患者的胸内压应保持在 20 cmH2O 以下。有一些患者可能需要更大的压力才能提供有效的潮气量（例如胃扩张的患者、怀孕期间的患者或仰卧位的肥胖患者等等）。 RWD麻醉机的压力表 无论使用循环、非循环管路 均能进行压力监测 进行手动正压通气后千万不要忘记打开APL阀。 无意中关闭APL阀会使肺暴露在极高的压力下，并会导致心动过缓、低血压或心输出量完全丧失、心动过速和心脏骤停中的一种或多种情况。 如果进入呼吸系统的新鲜气体流速很高，则在 APL 阀门关闭期间压力会持续增加。如果要保持肺部充气（例如在胸部 CT 扫描期间），则应在此期间关闭流量计或尽量调低， 使系统中产生高压的风险降至最低。肺部充气后千万记得重新打开APL阀！ 必须为所有麻醉患者提供全面的生理监测。在进行人工正压通气-“挤压呼吸袋”期间充分监控可以识别问题，以便及时处理。 呼末二氧化碳可能是患者通气时最重要的监测参数。通气时应使用呼气末二氧化碳浓度作为指导，犬猫都应保持在 35 至 45 mmHg 之间。（作为一般规则） 当患者连接到呼吸管路时，切勿使用氧气冲氧阀，否则将会导致使患者的肺部承受极高的压力导致肺部创伤。 这么一看，手动正压通气不简单 果真是个技术活！ 按照什么样的力度和速度挤压呼吸袋？ 一分钟挤压呼吸袋多少次？ 新鲜气体流量怎么调节？ 忘记打开APL阀？ 开胸手术、中枢神经系统疾病 膈肌损伤等手术 全程都要挤压呼吸袋！？ 相对于手动正压通气 一台好的呼吸机就可减免这些烦恼！ （点击图片链接查看智能呼吸机更多信息） 把这些烦心事交给瑞沃德智能型呼吸机 就可轻松解决 设置体重就能匹配各项参数，一键启动！ 呼吸机压力上限保护肺不伤！ 为动物提供长时间连续通气 cover手术全程！ 无须担心忘记打开APL阀等等等 解决术中呼吸难题 就选R419智能呼吸机！
