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宠主再问给他看这篇就够了 | 1分钟学犬猫拔牙术(中)-麻醉篇

2020.07.16

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提到拔牙

小朋友你是否有很多恐惧?

疼不疼?有多疼??疼几天???

今天刷到某乎上的帖子

把小编给看乐了~


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看山成牙,瑟瑟发抖

这是有多大的心里阴影啊?

(当然,这想象力绝对100分)


其实,拔牙前牙医首先会给你“来一针”,这一针是局部麻醉,你会发现瞬间口腔甚至面部局部的痛觉就丧失了,感觉“麻麻的”还有一点涨,整个拔牙的过程你基本不会感觉疼。


其实对于萌宠也是一样,但麻醉的方法和程序有很大的不同。小编今天就和大家聊一聊兽医拔牙术之麻醉和镇痛的那些Q&A~


如果您曾遇到过哪些拔牙趣事,欢迎留言分享,小编扶您上墙~


Q1:处理萌宠口腔问题,需要麻醉吗?

你一定遇到过这样的主人,他会和你说“我家汪汪很乖的,抱抱紧,不需要麻醉的!”本着对动物负责的态度,我们有义务和主人解释清楚。严格来说,兽医临床口腔全面临床检查和所有的口腔手术过程都是需要在全身麻醉的一个状态下才能进行的。


可爱的宠物主人们,请相信您的兽医,其实麻醉对于兽医来说也“麻烦”,他们要花费更多的工作时间,安排更多的医护人员,执行更多的程序,又要承担麻醉的风险,他们也想省事,但是他们更懂得其中的利弊,每一个麻醉方案都是综合动物的安全性和病情来评估制定的。

要知道全面的口腔检查,可不止是打开口腔看看牙齿的颜色而已。兽医还需要借助牙周探针探查牙周深度、牙龈萎缩的程度以及根分叉病变等。同时也需要拍摄多张牙片来帮助兽医判断牙齿的病变程度。如果不麻醉,萌宠根本不能配合,强行保定的结果很可能导致动物的应激、动物受伤甚至攻击医护人员。


Q2:拔牙选择注射麻醉还是吸入麻醉?

当然是吸入麻醉!!!

对于拔牙(和其他口腔治疗)程序,我们首先要有一个概念,叫做“气道安全”。气道安全是指萌宠口腔手术过程中,必须建立气管插管,以防止牙齿碎屑、口腔冲洗液、冷却液以及血液误吸入气道引发吸入性肺炎(这种情况有的时候甚至是致命的!)。如果选择吸入麻醉,我们就可以通过建立的气管插管密封气道。同时我们要借助“咽部填塞物”进一步提高气道安全性。另外可以使用牙科工作站的吸唾枪及时移除口腔废液。所以说,我们要尽量选择吸入麻醉来应对拔牙,才能确保动物的麻醉安全。

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Q3:局部麻醉在拔牙术中的应用?

兽医拔牙术中的麻醉方案,通常都会选择复合型麻醉,即全身麻醉配合局部麻醉。全身麻醉我们会选择吸入麻醉,而局部麻醉一般我们选择局部浸润麻醉或者局部神经阻滞。  


局部麻醉的时机:口腔局部麻醉一般在动物清醒的时候,是很难操作的,我们需要先将动物进行全身麻醉,然后再进行局部麻醉,以加强麻醉过程中的镇痛效果。另外,在拔牙结束后,动物苏醒前,我们可以追加一针以实现术后镇痛的效果。

浸润麻醉:在需要麻醉的牙根区域注射少量的麻醉药,药物经扩散到达神经产生局部麻醉作用。适用于上颌的所有牙齿以及下颌的切齿和前臼齿。

阻滞麻醉:我们将麻醉药物直接注射到神经周围,阻止感觉传向远端。一般我们常用的是眶下神经、下颌神经以及颏神经。


Q4:术后疼痛管理方案

拔过牙的宠主应该更好理解,人拔牙,刚拔完还没啥感觉,过一会真的痛的怀疑人生,但是睡一觉,醒来又是美好的一天。


一般来说,犬猫对疼痛耐受性比人类要强,拔牙后的疼痛很快就会消失。如前文提到的,兽医可以在动物苏醒前追加一定的局部麻醉,可以帮助动物度过术后最疼痛的阶段。同时,主人要为萌宠提供一个舒适的环境,减少它们的焦虑。对于极度烦躁的病例,我们可以给予一定的镇静药。


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